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轻中度腕管综合征如何保守治疗?

时间:2021-09-16 | 来源:郑州仁济医院

  腕管综合征又称腕管狭窄症,系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症。

  本病的主要症状如下:患者挠侧3个半手指麻木或刺痛,夜间加剧,寐而痛醒,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻;寒冷季节患指发凉、发绀、手指活动不灵敏,拇指外展肌力差;病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩、皮肤发亮、指甲增厚,甚至出现患指溃疡等神经营养障碍症状。

  多数患者采用非手术治疗症状可以得到缓解,仅部分患者需要手术治疗。保守治疗适合症状轻,病程短的患者,或者全身情况差,不适宜手术。治疗方法包括:腕管内局部注射类固醇,石膏或夹板固定腕关节于中立位或略伸位,理疗等方法。手术治疗适用于保守治疗无效或复发者,麻木明显,伴有肌肉萎缩的患者,可行腕管切开减压术治疗。自50年代起,一直是治疗该病的常用方法,安全有效。该病还应警惕有腕管内占位可能。

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