腰椎间盘突出的病因和发病机制

时间：2020-12-02 | 来源：郑州仁济医院

腰椎间盘突出症的原因是内在的和外在的。内因是腰椎间盘退变。外部原因是伤害，创伤，劳损和感冒。

1.腰椎间盘突出压力突然增加

该患者没有明显的外伤史，但这是由于剧烈咳嗽，打喷嚏，便秘和屏住呼吸引起的。一些患者是由于寒冷或潮湿引起的。脚由于寒冷或潮湿会导致小血管收缩，腰肌反射痉挛，增加椎间盘的压力，并导致环破裂。

2.腰椎间盘退行性改变

腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期的慢性累积劳损。腰椎间盘退变性变性在30岁或30岁以上很常见，弹性降低，变薄，变脆，髓核脱水，张力降低。在此基础上，一定的外力或椎间盘压力的突然增加可使纤维环破裂，髓核突出。

3.先天性椎间盘发育不良

少数先天性椎间盘发育不良是纤维环破裂和髓核突出的原因之一。

4.创伤

大约三分之一的患者有不同程度的创伤史。常见的外伤形式包括弯腰携带重物时腰部超负荷，腰肌未充分放松时移动或举起重物，各种形式的腰部扭伤，长时间弯曲后腰部突然伸直，以及臀部掉落在地面等上，这些伤害可能会导致椎间盘的压力瞬间超过瓣环的应力，从而导致纤维破裂和核从破裂处突出。

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