骨不连有哪些症状？如何治疗骨不连。

仁济创伤显微外科医院专家提醒：

 1、骨折端有异常活动 骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。

 2、疼痛 骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。

 3、畸形与肌萎缩 未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。

 4、负重功能丧失 骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行

 5、骨传导音降低 骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。 我们如何治疗骨不连? 1、固定。选择符合生物力学及生物学原理抗弯抗扭能力强，固定坚强的内固定器材，消除骨端剪力、扭转及移动等有害应力，使折端稳定，以利于骨端血运重建，中后期肢体负重则成为弹性固定，以利压应力作用于骨促进骨的模造，使折端间软骨及纤维组织迅速转化成骨，促进骨折愈合。 2、加压外固定。加压外固定可使骨断端紧密接触对位，并因骨断端间产生的静力摩擦而增强固定的稳定性，通常使用半环槽式外固定器 和植骨，与坚强内固定相比较， 加压外固定具有以下优点 A、方法简单，创伤小，不进一步损伤局部血液供应，有利于骨愈合 B、多平面穿刺加压固定有可靠的稳定性，应力分布比较均匀，应力遮挡小 C、固定牢固可靠，可早期下床进行功能锻炼，使骨处于功能状态。 D、不受局部软组织瘢痕影响，存在感染时于病灶区外穿刺针仍能立即进行治疗 E、骨愈合快，愈合率高达93%- 3、植骨。骨缺损时采取髓内与髓外植骨，既有皮质骨支撑缺损外，又有松质骨充填周围，充分修复缺损，这样不仅对骨折早期愈合有力 且降低应力遮挡率，避免内固定弯曲断裂促进愈合，提高看好率。 4、术后功能锻炼。横行和短斜型骨折采用髓内针或钢板固定时，骨折断端间无间隙，术后可持双拐下地部分负重时安全的，斜型、粉碎 多段骨折及骨折不连接固定后有间隙，术后持双拐下地是不安全的，应适当加用外固定治疗一段时间。 专家建议如何预防骨不连的发生? 预防骨折延迟连接应尽早开始，在骨折发生后的每一治疗阶段都应该采取相应的措施。 1.骨折伤员的转运:伤肢妥善的固定，避免重要骨折部位骨膜及周围组织的损伤，防止骨折延迟连接的发生。 2.骨折复位:在血肿未机化前复位比较容易，争取达到解剖复位，可防止骨折延迟连接的发生。 3.防止骨折间隙软组织嵌顿。 4.避免过度牵引。 5.骨折固定:三个目的a.维持骨折复位后的位置 b. 保障骨折愈合过程c.创造早期活动的条件。

 6.功能锻炼:骨折部位的微动脉能刺激骨痂生长，微动能促进骨折部位前列腺素的释放，前列腺素可调节的代谢是刺激骨形成和重建的介导者。

 7.预防感染 。

 8.避免应用糖皮质激素免疫抑制剂等对骨折愈合不利的药物。

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